Veja como o cabelo, a pele e as unhas podem ser afetados pelos medicamentos para o HIV
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Veja como o cabelo, a pele e as unhas podem ser afetados pelos medicamentos para o HIV

Jul 31, 2023

Por Emily Rekstis

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Quando alguém é diagnosticado com o vírus da imunodeficiência humana, ou HIV, pode notar sintomas semelhantes aos da gripe e outros problemas de saúde persistentes devido ao ataque do vírus ao sistema imunológico. Este ataque também pode causar estragos no cabelo, pele e unhas. "O sistema imunológico do corpo está comprometido, de modo que o cabelo, a pele e as unhas ficam mais vulneráveis ​​a infecções", Rhonda Q. Klein, MD, dermatologista certificada e cofundadora da Modern Dermatology em Westport, Connecticut. Embora as pessoas geralmente consigam eliminar esses sintomas por meio do tratamento, o tratamento em si também pode causar alguns problemas de cabelo, pele e unhas.

Graças à pesquisa clínica e avanços médicos, o HIV tornou-se altamente controlável. Embora ainda não haja cura para o vírus, que ataca o sistema imunológico do corpo, novos regimes de tratamento podem permitir que as pessoas que vivem com HIV tenham uma vida mais longa e saudável, ao mesmo tempo em que reduzem o risco de transmitir o HIV para outras pessoas. Esses regimes, que são uma combinação de diferentes medicamentos, são mais comumente referidos como tratamento antirretroviral, ou TARV. É importante observar que a única maneira de receber esses tratamentos de HIV é fazer o teste para confirmar o diagnóstico de HIV.

Embora a aparência dos efeitos colaterais do cabelo, pele e unhas possa parecer insignificante no grande esquema dos efeitos do HIV, eles podem ter um efeito direto na qualidade de vida de qualquer pessoa. E quando você está lutando para ser o seu eu mais saudável, esses efeitos colaterais físicos podem ser mais do que apenas frustrantes - eles podem até ser debilitantes. Aqui, consultamos especialistas para saber como lidar com os sintomas que afetam o cabelo, a pele e as unhas.

A partir de 2022, o HIV é tratado com uma combinação de medicamentos, que são administrados principalmente em comprimidos e, muitas vezes, em um comprimido combinado. Alguns dos mais conhecidos são dolutegravir, bictegravir e darunavir, mas existem dezenas de medicamentos que podem ser combinados para construir o plano de tratamento de uma pessoa.

"[Este regime] funciona para interromper a replicação viral inibindo as etapas do ciclo de vida viral", diz Monica Gandhi MD, MPH, professora de medicina e chefe da divisão associada de HIV, doenças infecciosas e medicina global da UCSF/San Hospital Geral Francisco. "Ao bloquear a replicação viral, o vírus permanece em níveis muito baixos no corpo e não diminui importantes células imunológicas chamadas células CD4, que combatem a infecção."

O objetivo desses medicamentos é ajudar os pacientes a atingirem o status indetectável, o que significa que o vírus não pode mais ser detectado em um teste de carga viral do HIV. Isso não apenas melhora a saúde do indivíduo, mas também significa que há pouco ou nenhum risco de transmissão do HIV para parceiros HIV negativos por meio do sexo. É por isso que o teste de HIV é tão vital: de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), todas as pessoas entre 13 e 64 anos devem fazer o teste de HIV como parte de sua rotina regular de cuidados de saúde. Para pessoas com certos fatores de risco, como homens que fazem sexo com outros homens, fazem sexo com mais de um parceiro desde o último teste de HIV ou compartilham agulhas ou seringas com outras pessoas, o CDC recomenda fazer o teste uma vez por ano.

A queda de cabelo tem sido associada ao HIV há muito tempo, mas além do efeito do vírus no cabelo, houve um número substancial de casos de alopecia relacionada a antirretrovirais. Em 1999, um estudo francês confirmou pela primeira vez que a perda de cabelo era um efeito colateral de homens que usavam o inibidor de protease Crixivan (indinavir). Um artigo de 2008 publicado na revisão de HIV & AIDS, o jornal oficial da Sociedade Polonesa de Pesquisa em AIDS, observou que, embora a maioria dos casos de perda de cabelo em homens estivesse relacionada ao indinavir, também havia vários outros relatórios que mostram drogas como lopinavir e ritonavir usadas em conjunto com saquinavir pode estar relacionado com a queda de cabelo. No entanto, os resultados foram muito inconclusivos para confirmar definitivamente a perda de cabelo como efeito colateral. "Não podemos estabelecer se a queda de cabelo generalizada em nosso paciente foi causada apenas por lopinavir ou saquinavir ou por ambos os medicamentos usados ​​simultaneamente]", diz o artigo. "Embora a perda de cabelo generalizada após o uso de IPs [inibidores de protesto] seja rara, os médicos devem estar cientes desse efeito colateral."